נפגעתם בתאונת עבודה? העובדה שהתאונה התרחשה במהלך העבודה עשויה להקים זכויות מול המוסד לביטוח לאומי, אך היא אינה אומרת באופן אוטומטי שהמעסיק התרשל. מצד שני, כאשר התאונה נגרמה עקב סביבת עבודה מסוכנת, מפגע שלא טופל, היעדר הדרכה, ציוד לא מתאים או כשל בטיחותי אחר, ייתכן שיש מקום לבחון גם תביעת נזיקין בגין רשלנות.
ההבחנה הזאת חשובה: תאונת עבודה היא שאלה הנוגעת בעיקר להכרה בפגיעה במסגרת ביטוח נפגעי עבודה, בעוד שרשלנות עוסקת בשאלה אחרת – האם אדם או גוף מסוים הפר חובת זהירות, והאם אותה הפרה גרמה לנזק.
לכן, ייתכן מצב שבו תאונה תוכר כתאונת עבודה, אך לא תהיה עילת תביעה נגד המעסיק. מנגד, כאשר קיימות נסיבות המצביעות על כשל בטיחותי או התנהלות בלתי סבירה, ייתכן שיש לבחון את אחריות המעסיק או גורם אחר לנזק.
לפי המוסד לביטוח לאומי, פגיעה בעבודה עשויה להיות תאונה שאירעה תוך כדי ועקב העבודה, ובנסיבות מסוימות גם תאונה בדרך לעבודה או ממנה. ההגדרה לצורך ביטוח נפגעי עבודה אינה זהה, כאמור, לבחינת אחריותו הנזיקית של המעסיק.
זו אחת השאלות החשובות ביותר לאחר פגיעה במקום העבודה.
השאלה הראשונה היא האם הפגיעה מוכרת כ"פגיעה בעבודה" לפי הדין הרלוונטי. הכרה זו עשויה לאפשר לנפגע לממש זכויות במסגרת ביטוח נפגעי עבודה, לרבות דמי פגיעה בתקופת אי-הכושר, ובהמשך – אם נותרה נכות עקב הפגיעה – גם תביעה לגמלת נכות מעבודה.
השאלה השנייה היא האם התאונה נגרמה, כולה או חלקה, משום שהמעסיק או גורם אחר לא נקטו אמצעי זהירות סבירים.
לדוגמה, יש הבדל בין עובד שנפגע מאירוע בלתי צפוי שלא ניתן היה למנוע באמצעים סבירים, לבין עובד שנפגע לאחר שנשלח לבצע עבודה מסוכנת ללא ציוד מתאים או כאשר המעסיק התעלם ממפגע בטיחותי.
כל מקרה מחייב בחינה עובדתית ומשפטית נפרדת.
אין רשימה סגורה של מקרים, ובית המשפט בוחן את נסיבותיו של כל אירוע. עם זאת, ישנם מצבים שעשויים להצדיק בדיקה מעמיקה של שאלת האחריות.
עובד עשוי להיפגע משום שלא קיבל הסבר מספק על דרך ביצוע העבודה, על הסיכונים הכרוכים בה או על אופן השימוש בציוד ובמכונות.
העובדה שעובד קיבל "הדרכה" כלשהי אינה מסיימת בהכרח את הבדיקה. במקרים מתאימים עשויות להתעורר שאלות לגבי תוכן ההדרכה, התאמתה לעבודה, מועד ביצועה, היקף הפיקוח על העובד ונסיבות הפגיעה.
במקומות עבודה מסוימים נדרש שימוש באמצעי מיגון אישיים או בציוד בטיחות ייעודי.
כאשר עובד נדרש לבצע עבודה הכרוכה בסיכון ללא ציוד מתאים, או כאשר הציוד שסופק אינו תקין או אינו מתאים למשימה, עשויה להתעורר שאלת אחריות.
רצפה חלקה, פתח בלתי מוגן, מעבר מסוכן, תאורה לקויה, ציוד פגום או סביבת עבודה שאינה מאורגנת כראוי – כל אלה עשויים, בהתאם לנסיבות, להיות רלוונטיים לבחינת רשלנות.
השאלה אינה רק האם היה מפגע, אלא גם האם ניתן היה לצפות את הסיכון, האם היה על המעסיק לדעת עליו ומה ניתן היה לעשות באופן סביר כדי למנוע את הפגיעה.
נפילות מגובה עלולות לגרום לפגיעות קשות במיוחד. במקרים כאלה עשויה להיבחן, בין היתר, דרך ביצוע העבודה, אמצעי המיגון, ההדרכה, הפיקוח והעמידה בדרישות הבטיחות הרלוונטיות.
פגיעה ממכונה עשויה להעלות שאלות לגבי תקינות הציוד, קיומם של אמצעי מיגון, תחזוקה, הדרכת העובדים ופיקוח על אופן השימוש.
חשוב לזכור: עצם העובדה שעובד נפגע ממכונה אינה מוכיחה לבדה רשלנות. יש לבחון את מלוא נסיבות האירוע.
תביעת רשלנות אינה מבוססת רק על עצם התוצאה הקשה. העובד שנפגע נדרש בדרך כלל לבסס את העובדות והיסודות המשפטיים הרלוונטיים לתביעה.
בפשטות, השאלות המרכזיות הן:
האם הייתה למעסיק חובת זהירות?
יחסי עבודה כוללים, מטבעם, אחריות של המעסיק ליצירת סביבת עבודה בטוחה ככל שניתן באופן סביר.
האם הייתה הפרה של חובת הזהירות?
יש לבחון האם המעסיק או גורם אחר לא נקטו אמצעי זהירות שהיה ראוי וסביר לנקוט בנסיבות העניין.
האם נגרם נזק?
יש להוכיח את הנזק שנגרם בעקבות התאונה, באמצעות ראיות רפואיות, תיעוד של הפגיעה וראיות הנוגעות להשלכותיה.
האם קיים קשר בין ההתרשלות לבין הנזק?
גם אם נמצא כשל בהתנהלות המעסיק, יש לבחון האם אותו כשל גרם לתאונה או תרם להתרחשותה.
אלה שאלות משפטיות ועובדתיות, והתשובה להן תלויה בראיות ובנסיבות הספציפיות של כל מקרה.
בנסיבות המתאימות, מימוש זכויות מול המוסד לביטוח לאומי ובחינת תביעה נזיקית הם שני מסלולים שעשויים להתקיים במקביל.
הביטוח הלאומי מפעיל מסלול של זכויות לנפגעי עבודה. בין היתר, עובד שנפגע ואינו מסוגל לעבוד עקב הפגיעה עשוי, בהתקיים התנאים, להיות זכאי לדמי פגיעה. אם נותרה נכות עקב הפגיעה, ניתן להגיש תביעה לגמלת נכות מעבודה ולהופיע בפני ועדה רפואית לקביעת דרגת הנכות.
לעומת זאת, תביעת רשלנות בוחנת את אחריותו של הגורם הנתבע לנזק.
עם זאת, אין להסיק מכך שניתן לקבל פיצוי כפול עבור אותו נזק. היחסים בין תגמולי המוסד לביטוח לאומי לבין תביעת נזיקין עשויים להיות מורכבים ולהשפיע על אופן חישוב הפיצוי הסופי. לכן, יש לבחון את התמונה המשפטית המלאה בכל מקרה לגופו.
הזכויות משתנות לפי נסיבות הפגיעה והמסלול המשפטי הרלוונטי.
דמי פגיעה
דמי פגיעה נועדו לפצות, בהתאם לתנאי הזכאות, על אובדן שכר או הכנסה בתקופה שבה הנפגע אינו מסוגל לעבוד כתוצאה מהפגיעה. הביטוח הלאומי
